Hospital de Ojos

Tecnología y ajuste de procedimientos logra que más uruguayos accedan a la salud ocular  

Hospital de Ojos operó de cataratas al paciente número 5.000. El evento es parte de los 6.500 procedimientos médicos que se realizaron de febrero a diciembre. Cooperación, eficiencia y eficacia acompañan los métodos de intervención de un equipo técnico de 70 personas que realiza un promedio de 40 cirugías diarias. Es objetivo que este modelo se duplique en otros departamentos, circunstancia que se está originando en Carmelo, Colonia.

El Director del Hospital de Ojos, Yamandú Bermúdez, destacó que en el día de ayer se realizó la cirugía de cataratas al paciente número 5.000. La situación significa otro mojón en todo el funcionamiento del centro hospitalario, evento que brinda una gran satisfacción a los equipos médicos que trabajan en ese sentido.

El nombre de la paciente que se sometió a la cirugía de cataratas es Eladia Cabrera, quien se operaba por segunda vez porque ya había sido intervenida en otro de sus ojos.  

Bermúdez afirmó que es un "día de fiesta" para todo el hospital por haber logrado, desde el mes de febrero y hasta la mitad de diciembre, un número tan importante de cirugías.

Aparte de las operaciones de cataratas se realizan otros procedimientos que llevan a un total de 6.500 procedimientos médicos.  

El centro apunta a resolver con intervención quirúrgica la primera causa de ceguera reversible que son las cataratas, solución que es rápida porque tras un corto período pos operatorio el paciente vuelve a una vida normal.

Bermúdez dijo que otras patologías están relacionadas con glaucoma, retina, así como con procedimientos que requieren la utilización de láser. En un espectro de 71.300 pacientes examinados se han visualizado todo tipo de patologías. Algunas tienen solución en el Hospital y otras no. No obstante la gama es de todo un "libro de patología ocular".

Según el Director, la infraestructura y las tecnologías usadas en el centro sanitario son las adecuadas. En ese sentido dijo que son lo mejor que existe a nivel de la asistencia pública y que es un orgullo trabajar con los medios adecuados tanto para los médicos cubanos como para los uruguayos. Eso brinda una capacidad de resolución a muchas patologías que antes solamente se solucionaban en el ámbito privado.   

En el hospital, en general se realizan cirugías ambulatorias. En el centro de rehabilitación Tarará Prado que tiene una capacidad de 30 camas, se alojan entre 17 y 18 pacientes que provienen del interior del país. Esa situación se produce porque esos pacientes no tienen un lugar donde quedarse en Montevideo y el control pos operatorio inmediato se realiza a las 24 horas. El promedio general de los pacientes no se interna, salvo los que vienen desde los departamentos del interior del país.

En espera de ser operados están entre 2.000 y 2.500 personas. Más allá de que existe una resolución rápida donde prácticamente el tiempo de espera actual es de 15 días, período en el cual el paciente es diagnosticado y tratado. Igualmente a través de mecanismos de captación que se realizan en el interior del país cada vez aumenta más la lista de espera.

Fundamentalmente los pacientes llegan a través del convenio suscripto con el Banco de Previsión Social (BPS). En las sedes de jubilados y pensionistas se realizan captaciones a través de médicos que pertenecen al Hospital de Ojos y que viajan al interior. También, algunos casos, son derivados a través de centros asistenciales del interior con los cuales se coordina para que el paciente llegue con las evaluaciones correspondientes.

La edad promedio de los pacientes operados es de 65 a 67 años, con variación de rango para ambos números. Asimismo, se atienden más mujeres que hombres.

En el hospital diariamente se realizan de 40 a 45 cirugías. Aclaró que en ocasiones son muchos los pacientes citados, pero luego de la evaluación distintas situaciones determinan la postergación de la intervención quirúrgica.

El equipo médico está compuesto por seis profesionales uruguayos y cuatro  cubanos que actúan en forma conjunta. Los mismos son parte de un equipo técnico de 70 personas que trabajan en el centro sanitario.

El aporte del equipo cubano ha sido sustancial porque tienen experiencia y conocimientos de "Operación Milagro" en distintos países del continente.

Bermúdez manifestó que el aporte fue fundamental en la modalidad de funcionamiento que no es la que tradicionalmente se conocía en Uruguay. Es un hospital donde existe una producción a gran escala y donde se realizan como mínimo 35 cirugías por día. Con esa manera de trabajar "aprendimos a que se podía". Inicialmente esa cifra era imposible y ahora se demostró todo lo contrario y se han llegado a realizar hasta 50 cirugías por jornada.

Indicó que esa forma de trabajar a través de controles viene de la experiencia de "Operación Milagro". De la misma manera, se aprendió a trabajar en todo el circuito desde el ingreso del paciente hasta que es operado y confirmado en el posoperatorio.

Aseguró que también se aprendió a trabajar en la gestión de un Hospital con esas características con elementos administrativos que ordenaron la cantidad y calidad del trabajo. Esta situación para todos los profesionales ha sido de ida y vuelta porque los médicos cubanos han planteado sus diferentes facetas de aprendizaje de la realidad uruguaya.

El presupuesto asignado desde la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) es justo y necesario para poder realizar las actividades. En ese marco, señaló que acciones como el pesquisamiento que se hace en el interior se realizan con el apoyo del BPS.

En un marco de descentralización, el objetivo es generar aproximadamente cinco centros hospitalarios, que quizás no tengan la misma calidad de equipamiento que el Hospital de Ojos, donde se puedan realizar operaciones. Es necesario que los futuros centros tengan capacidad resolutiva con respecto a las patologías de ojos para que se puedan resolver perfectamente en centros del interior del país.

En ese sentido, dijo que se está desarrollando una experiencia en Carmelo, Colonia, con la instrumentación de controles epidemiológicos en referencia al proceso quirúrgico pautado en el Hospital de Ojos de Montevideo.

Es objetivo que la experiencia se extienda a los departamentos de Paysandú; a las zonas este y norte del territorio nacional.

Bermúdez indicó que el año próximo para lograr el equipamiento adecuado de los futuros hospitales se visualizarán otras instancias presupuestales. Las metas son aumentar el número de cirugías. Destacó que si en 10 meses se lograron 5.000 cirugías y el procedimiento está ajustado es objetivo ampliar los logros para el 2009 y llegar a operar más de 8.000 cataratas. Afirmó que eso se puede hacer en el correr del año.

También es propósito abrir nuevos servicios como oftalmología pediátrica y seguir con actividades de pesquisa que permiten llegar hasta los rincones más profundos del Uruguay. 

Bermúdez afirmó que lo realizado hasta el momento transcurre en la línea que se definió dentro del cambio de un modelo de atención en salud. La continuación de logros y la concreción de servicios de actividad quirúrgica en el interior, son parte de la modificación de situaciones en la salud ocular del país.