Alerta sanitaria mundial

Ministra Muñoz informó acerca del riesgo global y recomendó vacunación antigripal

Ante la propagación de la “gripe porcina” en varios países, el Ministerio de Salud informó que Uruguay está alerta ante la posible incidencia de esa enfermedad, cuyos síntomas son similares a los de una gripe común, pero más acentuados. La Ministra Muñoz exhortó a la población a vacunarse con la vacuna antigripal, a extremar las medidas de higiene y a consultar con el médico, en casos de observar fuertes síntomas gripales.

La Ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz informó que la epidemia de “gripe porcina” que se está propagando por varios países del norte como México, Estados Unidos,  Canadá, y recientemente España, tiene similitudes con la “gripe aviar”. La sintomatología de ambos cuadros clínicos es más acentuada que una gripe común, con fiebre muy alta (39 o 40º), congestión ocular, síntomas del aparato respiratorio alto (cuadro catarral) e intensos dolores musculares.

Al respecto, destacó que por el momento no se registran casos en la región y que el cuerpo médico uruguayo está alertado.

Recientemente llegada de México -donde asistió a un evento bucodental-, Muñoz explicó que recabó información en profundidad en cuanto a esta epidemia  y destacó que de las personas más afectadas hasta el momento en ese país, ninguna estaba vacunada con la vacuna antigripal. Como conclusión de este hecho, el Ministerio recomienda a la población que se vacune contra la gripe  y exhortó a que ante cualquier síntoma dudoso consulte con el médico.

Entre las medidas de higiene que se deben tomar para evitar contagios, destacó el uso de tapabocas, buena higiene y alcohol en gel para las manos. La gripe porcina es una enfermedad que se transmite por vía respiratoria por lo cual, el contagio   puede ocurrir hasta una distancia de dos metros.

Consultada sobre si ya se tomaron medidas de precaución en los aeropuertos,  Muñoz dijo que evitar el avance de la enfermedad es imposible, pero que se está consultando a todas las personas que ingresan al país desde las zonas afectadas, acerca de  si tienen alguna sintomatología similar a las de riesgo.

Aclaró que las complicaciones que trae esta gripe son las neumonias por las cuales han fallecido ya varias personas, con la característica de que esta patología se observa con más frecuencia en las personas inmunodeprimidas, los ancianos y niños pequeños. Recordó que en Uruguay ya se vacuna obligatoriamente, a ciertas franjas vulnerables, contra el neumococo –bacteria que causa neumonía cuando el terreno es apto-. Agregó que en la tarde de hoy se convocará a la comisión asesora en vacunación para analizar posibles cambios o nuevas medidas a tomar.

Solicitó enfáticamente a la población, que notifique al equipo de salud, cualquier síntomatología sospechosa.

Con respecto a la vacuna antigripal que se infunde anualmente, la Ministra explicó que todas las personas que estén dentro de las franjas catalogadas como sensibles deben suministrársela,  pero aclaró que no protege contra la variación del virus porcino. Igualmente, reiteró que según la OMS, se comprobó que las personas víctimas de este tipo de virus, no tenían la vacuna antigripal y ante tal evidencia se recomienda dicha inoculación.

Con relación a la situación del país ante esta pandemia, la Ministra explicó que Uruguay está muy bien preparado y cuenta con puestos centinelas en los centros de salud donde se realiza una extracción de sangre, que determina las características de los virus.

Agregó que se trata de una enfermedad de tratamiento domiciliario,  para la cual se pueden utilizar antivirales con indicación médica.

Finalmente la Jerarca informó que el Ministerio adquirió cien mil dosis más de vacunas antigripales y cuenta con otras cien mil de reserva. 

Declaraciones a la prensa de la Ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz, al finalizar los Acuerdos Ministeriales correspondientes al 27 de abril de 2009, en la residencia de Suárez 

MINISTRA MUÑOZ: Muy buenos días. Queremos informarles que existe en Canadá, Estados Unidos, México y ahora países europeos una epidemia, podemos catalogarla como tal, de gripe especial que se llama gripe porcina, que tiene algunas similitudes con el virus de la gripe aviar, es un N1H1, el virus de la gripe aviar es N1H5.

La similitud que tiene es en cuanto a la sintomatología que presentan los cuadros clínicos, es más acentuada que una gripe común. La fiebre es más alta, alrededor de 39 grados, congestión ocular, síntomas del aparato respiratorio alto, o sea tos y resfrío, con intensos dolores musculares.

No ha aparecido ningún caso ni en Uruguay ni en la región. Hemos alertado al cuerpo médico nacional y hemos comprado más vacunas. La información que trajimos de México -nosotros concurrimos por un evento de salud buco dental, de todas maneras nos interiorizamos en profundidad de esta situación porque se dio en esos días- es que ninguna de las personas afectadas hasta el momento, y sobre todo de las personas más estudiadas, que fueron las que tuvieron complicaciones que llevaron al fallecimiento, tenían como antecedentes el haber sido vacunadas.

Por tal motivo, recomendamos a las personas que aún no lo hicieron y en especial a los niños, que se vacunen. También recomendamos a las personas que tengan sintomatología que consulten al médico y que traten de tomar las medidas de higiene para no contaminar a otras personas.

Por supuesto que una persona enferma va a quedar en su domicilio, por lo tanto, es necesario para no contaminar a otras personas el uso de tapabocas, el uso de una muy buena higiene de manos y también recomendamos el alcohol gel en las manos para aquellas personas que tienen contacto con niños pequeños.

Es una enfermedad que se transmite de persona a persona por vía respiratoria. Las enfermedades que se transmiten por vía respiratoria pueden contagiarse hasta una distancia de dos metros, las gotitas se desplazan, lo que emitimos cuando hablamos se desplaza hasta los dos metros, por lo cual las personas con sintomatología deben guardar reposo en su domicilio, consultar al médico y usar tapaboca.

PERIODISTA: ¿Hay alguna medida que hayan tomado en los aeropuertos, algún tipo de control, para evitar el ingreso de la enfermedad?

MINISTRA MUÑOZ: En realidad es imposible evitar el ingreso de la enfermedad porque cuando nosotros arribamos sí se nos está preguntando si tenemos fiebre o sintomatología. El aeropuerto queda con la dirección que dicen las personas y se hace la notificación o el seguimiento de aquellas personas que volvieron de México en el correr de los últimos días. Yo volví de México el sábado al mediodía, la doctora que está en el aeropuerto tiene la información de la sintomatología pero las enfermedades que se transmiten por vía respiratoria no es posible realizar cuarentena de las personas, salvo el uso de tapabocas en el período de las 72 horas, que es la incubación de estas gripes.

PERIODISTA: Ministra, dos preguntas. ¿Por favor puede reiterar la sintomatología y la diferencia con la gripe común? Y la otra es ¿Cómo se siente usted?

MINISTRA MUÑOZ: Sin cuadro respiratorio, ni fiebre ni artromialgias. La sintomatología es: fiebre más alta que una gripe común, que llega entre los 39 y 40 grados, más dolores musculares muy intensos, o sea artromialgias muy severas; congestión nasal; resfrío y cuadro catarral respiratorio alto. La sintomatología es la de una gripe común con más fiebre y más artromialgia.

Las complicaciones son las neumonias por las cuales han fallecido las personas, y la neumonia es una complicación que se ve más en las personas inmunodeprimidas, o en las personas ancianas o niños muy pequeños.

Recuerden que nosotros además –que no existe en esos países- estamos vacunando obligatoriamente contra el neumococo, una de las principales bacterias –no ya virus- que causa neumonía cuando el terreno es malo, o sea cuando hay una gripe. Estamos vacunando contra el neumococo a los mayores de 65 años y a los niños en los primeros dos años de edad. Es distinta la vacuna que se da a una edad y a otra.

En la tarde de hoy vamos a hacer una convocatoria al Comité que nos asesora en términos de vacunas, para ver si entienden pertinente tomar alguna otra medida.

Lo que siempre le recomendamos a la población es la rápida notificación de cualquier caso que resulte sospechoso, aunque nos equivoquemos y no sea un caso de gripe porcina, pero de todas maneras la notificación de todos los casos para que se tomen medidas de mayor intensidad.

PERIODISTA: ¿La vacuna contra la gripe que se está suministrando, protege contra este tipo de gripe porcina? ¿La exhortación es que se vacunen todas las personas que lo deseen para protegerse?

MINISTRA MUÑOZ: Todas las personas que tengan indicación, que son los grupos vulnerables. En realidad, no tiene exactamente esta variación de virus, pero sí lo que hay evidencia es que ninguno de los fallecidos, ni los enfermos en México –no sabemos en otros países, pero la Organización Mundial de la Salud ha dado alerta para relevar esta información- habían sido vacunados.

El problema de los virus es la rápida mutación. Este virus no es igual al que existe en la vacuna, pero sí tiene similitudes con los virus que existen en la vacuna, por lo cual los enfermos y los fallecidos en México no habían sido vacunados. Ante esa evidencia es que nosotros recomendamos vacunar.

PERIODISTA: Es de esperar que haya muchas consultas por gripe porque viene el invierno. ¿Cómo se va a preparar el Ministerio para dar atención a toda esta gente que puede llegar a acercarse a los centros de salud?

MINISTRA MUÑOZ: Primero, el cuerpo médico nacional está muy bien preparado, tanto para el diagnóstico, como para el diagnóstico diferencial, y existen en el país puestos centinela. “Puestos centinela” son lugares de certificación médica en las emergencias, la extracción de sangre para determinar las características del virus que afecta a las personas.

La gripe es en general una enfermedad de tratamiento domiciliario que provoca un gran ausentismo laboral, por lo que afecta en ese sentido. De todos modos, nosotros con la vacuna, creemos que podemos minimizar la expresión sintomática de la gripe común, que no haya gripe común, y en el caso que exista la gripe porcina poder hacer el diagnóstico. Nuestro personal está capacitado; es una enfermedad de tratamiento domiciliario y tenemos como obligatoria la vacuna del neumococo para los niños y adultos mayores.

PERIODISTA: ¿Los controles a los que usted se refería, quedan solamente para el Aeropuerto y aquellas personas que vengan de México, o se va a extender a otros pasos de frontera y a otras personas?

MINISTRA MUÑOZ: En la región no hay detectado ningún caso de gripe en ninguno de los países de América. El mayor número de casos hasta el momento es en México. Hay casos también en Estados Unidos, Canadá y ahora España.

PERIODISTA: En su momento con la Gripe Aviar, la gente fue a buscar el Tamiflu que se entendía era un remedio que podía servir. ¿En este caso es lo mismo también?

MINISTRA MUÑOZ: Bueno, en este caso también se pueden usar antivirales, pero por indicación médica. El antiviral no es una medicación que la gente pueda tomar sin un control médico, tiene algunas contraindicaciones para afecciones hepáticas o de otro tipo. Es una medicación que debe ser indicada por el médico y que debe ser indicada al existir sintomatología.

Periodista: Ministra, ¿cuántas vacunas más tuvieron que comprar?

MINISTRA MUÑOZ: Hemos comprado 100.000 dosis más y tenemos en reserva otro tanto.

PERIODISTA: Con respecto a la gripe porcina ¿se podría decir que hay alarma o alerta en Uruguay, con respecto a este tema?

MINISTRA MUÑOZ: Nosotros podemos decir que hay alerta en el mundo, porque siempre se dice que los siglos comienzan con pandemias gripales. Estamos esperando, el mundo está esperando una pandemia de gripe, desde el 2001 a la fecha. Esta es la gripe que ha sido de más rápida difusión, podemos decir que estamos en un estado de alerta permanente, controlando los casos de la región y del país y notificando todos los casos que se reporten.