30/05/2001

FIRMARON NUEVOS COMPROMISOS DE GESTION

El Ministerio de Salud Pública, a través de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), firmó hoy nuevos Compromisos de Gestión, con las Direcciones y Equipos Gerenciales de los Hospitales de Minas, Treinta y Tres, Rocha y Las Piedras.

La ceremonia se realizó en el Centro Departamental de Salud de Lavalleja, con la participación del Director General de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), Dr. Fernando Repetto; el Sub Director Administrativo de ASSE, Cr. Arturo Vivas; el Director del Programa Agudos del Interior, Dr. Elbio Paolillo; el Director del Programa Agudos de Montevideo, Dr. Ramiro Llano, y el Director de la Red de Establecimientos de Crónicos y Especializados de ASSE, Dr. Horacio Porciúncula.

Participaron asimismo los Directores, Subdirectores, Gerentes Financieros y Administradores de los Hospitales mencionados, quienes firmarán el Compromiso de Gestión, legalmente establecido en la Ley de Presupuesto 2001-2004, y que se transforma en la herramienta fundamental de este proceso de cambio en el marco de la estrategia descentralizadora, que beneficiará a la población usuaria y funcionarios.

Al iniciar su alocución en la ceremonia realizada en el Hospital de Minas, el Dr. Fernando Repetto excusó al Sr. Ministro de Salud Pública, Dr. Luis Fraschini, quien por motivos de agenda no pudo concurrir al acto, aunque "está presente con todo su espíritu y con su total respaldo a este acontecimiento, porque se trata de un proceso que él viene trabajando, es decir, que lo vive y siente"(...).

Tras indicar que el pasado viernes fueron celebrados Compromisos similares con los Hospitales de Tacuarembó, Artigas, Río Negro y Paysandú, destacó la colaboración del Proyecto Fortalecimiento Institucional del Sector Salud (FISS) y del Banco Mundial, representados en la oportunidad por el Ec. Daniel Arán, Gerente de Gestión Hospitalaria, y la Dra. Beatriz Rivas, Directora de la Unidad de Cooperación Internacional.

Como antecedente a la firma de estos Compromisos de Gestión, el jerarca señaló que "se viene trabajando desde la Administración anterior, donde se inició la experiencia en 4 Hospitales".

Dicha experiencia "fue catalogada como sumamente positiva y muy valiosa para el Ministerio, siendo una gran herramienta para ir mejorando la gestión y la responsabilidad, conformando equipos de gestión en los diferentes Hospitales".

Atendiendo ese aspecto, esta estrategia "se incorporó en la Ley de Presupuesto: la asignación presupuestal se realizará en el futuro a través de los Compromisos de Gestión, ya que fue aprobado por el Parlamento y ahora la referida Ley se encuentra vigente".

En esta primera etapa, los Compromisos de Gestión no sólo se firman con los 4 Hospitales que ya participan de la experiencia descentralizadora desde la Administración anterior, sino que la estrategia se extenderá "a otros 6 Hospitales: vamos a totalizar 10 este año y el próximo pensamos extenderla aún más, no sólo en Unidades Ejecutoras del interior sino también de Montevideo, así como también del Programa Crónicos y Especializados".

Destacó que "en la elaboración de este proyecto, en la mejora de esta herramienta, ha participado todo el equipo de ASSE en forma muy importante y totalmente comprometida" (...).

Consideró que los Compromisos de Gestión son "una herramienta fundamental para ir mejorando las prestaciones de los servicios para los usuarios, para poder gestionar cada vez mejor estas grandes empresas que son los Hospitales".

Asimismo, "otro de los aspectos que se venía trabajando desde la Administración anterior y que nosotros hemos logrado completar y concretar, es la incorporación de Contadores, con el fin de ir profesionalizando cada vez más los equipos de gestión".

El objetivo "es administrar cada vez mejor los recursos que nos entrega Economía, y que nosotros tenemos la obligación de administrar bien, porque en definitiva lo que estamos haciendo es administrarle los recursos a la población más carenciada y necesitada".

Es decir, que "le estamos defendiendo la plata a un millón doscientos o un millón cuatrocientos mil usuarios: y presten atención a lo que digo, estoy marcando una diferencia de 200 mil usuarios, porque todavía no sabemos cuántos son".

Es por ese motivo que "también estamos abocados a tratar de saber cuántos son, y vamos a empezar con la identificación positiva de nuestros usuarios: pero esto es muy difícil de administrar si no tenemos un orden, un criterio administrativo rígido, y que se comprometa ya no sólo al Director, sino ahora también al Equipo de Gestión (...)".

Por otra parte, el Director General de ASSE indicó que a través de los citados Compromisos, se conforman Equipos de Gestión, "porque ninguna persona por sí sola puede administrar una empresa tan grande como un Hospital, y tampoco puede dominar por sí sola todos los aspectos de una estructura tan compleja (...)".

En los Compromisos de Gestión "se determinan claramente una serie importante de herramientas: quedan bien identificadas cuáles son las responsabilidades que va a tener la Administración de los Servicios de Salud del Estado y qué es lo que va a brindar, así también cómo va a apoyar la gestión de los Hospitales".

Agregó que "de hecho ya hay algunas herramientas que están en práctica, como el nuevo mecanismo de ingreso a la función pública" (...), y destacó las "negociaciones que se están realizando a nivel central, y que ponen a disposición de los Equipos de Gestión una mejora en los precios"(...).

Asimismo, "hay otras obligaciones que ASSE se compromete a cumplir para que los Equipos de Gestión puedan desarrollar su tarea, y entre otras, quiero destacar muy especialmente la capacitación, que será una de las herramientas fundamentales de esta Administración, a distintos niveles".

En ese aspecto, dijo que "ya se empezó esta actividad, y la semana próxima comienza un curso de altísimo nivel para los Directores, Subdirectores y/o Contadores: en principio va uno por Unidad Ejecutora, y el próximo año se agregarán otras personas".

Se trata de "un curso universitario, tipo post-grado: es un programa de Dirección de Empresas de Salud, que está orientado y enfocado a las necesidades de ASSE (...).".

Dentro de los compromisos que asumen las Unidades Ejecutoras, destacó todo lo relacionado a los aspectos "administrativos, de recursos humanos, contaduría y recursos materiales, donde incluso semana a semana se hace un cronograma de cómo deben realizarse las licitaciones y las compras del Estado".

Indicó Repetto que "estamos jugados a esta herramienta, porque indudablemente comprometerá a una estructura que es el Equipo de Gestión del Hospital para con ASSE, y a su vez ésta y su equipo se transformará en un organismo financiador, pero también en evaluador y controlador de que efectivamente los indicadores y las metas se estén cumpliendo de acuerdo a lo programado".