12/02/04

MODIFICAN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

EL Ministro Bonilla explicó los resultados de la investigación del caso del niño contagiado de SIDA y los cambios en el sistema de vigilancia epidemiológica.

DECLARACIONES A LA PRENSA DEL MINISTRO DE SALUD PÚBLICA, CONRADO BONILLA, LUEGO DEL ACUERDO PRESIDENCIAL EN EL EDIFICIO LIBERTAD
12/02/2004

PERIODISTA: Ministro, ¿recibió el informe finalmente sobre el caso del chiquito de Maldonado?

MINISTRO BONILLA: Estoy informado pero oficialmente todavía no lo tengo en mi escritorio. Falta un informe legal. Se nos atrasó esto más de lo que nosotros pensábamos. La verdad que ha sido una investigación dificultosa, larga, con más de tres mil fojas; eso implica que son una decena de biblioratos. Se ha tratado de hacer con el mayor profesionalismo y desde el punto de vista técnico todas las cosas que hay que cubrir técnicamente y estoy muy conforme en cómo se trabajó. Yo he seguido de cerca -ni qué hablar- la marcha de ese expediente Quedan unas recomendaciones legales, sobre todo por los aspectos administrativos, que el Ministerio debe tener en cuenta para que estas cosas cuando ocurren tengamos conocimiento no a los dos años, como ocurrió en este caso, una cosa que ocurrió en el año 2001 o 2000, fines del 2000.

PERIODISTA: El años pasado usted concurrió a las dos Comisiones de Salud de Diputados y también del Senado. En Diputados, por lo menos, cuando usted salió, dijo que Margarita Serra, Directora del Programa Nacional de SIDA, no tenía nada que ver en este caso y además le deslindaba responsabilidades en cuanto a que ella no sabía del caso en el 2001. Ahora este informe realizado por el Ministerio de Salud Pública sí la señala como responsable y sí puede ser sumariada Margarita Serra.

MINISTRO BONILLA: En aquel momento yo me referí a lo que la propia funcionaria declaraba en el seno de la Comisión. En realidad, había habido una comunicación pero no con el nombre del chiquilín. Si esa comunicación tiene un carácter estadístico o tiene el carácter de que cada persona que se comunica, aunque sea un número, uno tiene que investigar cuáles fueron los mecanismos. Es una cosa discutible, es un tema técnico.

PERIODISTA: ¿Cuál es el procedimiento habitual en esos casos? ¿Es sólo un número...?

MINISTRO BONILLA: Cambiamos el procedimiento. Por eso es que vino toda la reforma de vigilancia epidemiológica. Antes, hubiera un positivo o un negativo, se comunicaba al Programa Nacional de SIDA y como no se podían dar los nombres, se enviaba un número, un número autogenerado compuesto de números y letras.

PERIODISTA: Se sabía que era un bebito.

MINISTRO BONILLA: Era una persona, que se dice es positivo. Bueno, eso llega y se registra con fines estadísticos. Puede ser que, por ejemplo, se lo contagió de la madre –que era lo más frecuente en un recién nacido, ¿verdad? Ahora, en ese caso el Programa Nacional de SIDA –y ahí lo que hubo que corregir- no puso en marcha el mecanismo para investigar por qué ese niño tenía. Sólo cuando venía con el nombre es que ahí el Programa actuaba, pero ya ven ustedes que en este caso se prestó a que ello no ocurriera.

PERIODISTA: Ministro: en concreto, ¿va a haber una sanción para...

MINISTRO BONILLA: Eso tengo que verlo todavía con los abogados. Eso van ellos a decirme a ver a instancias, de resultancias, de la investigación administrativa que se hizo, aquí hay responsabilidad funcional de quien sea. Y si la hubo, habrá que asumirla. Si no la hubo, no hay por qué asumirla. Lo que sí ya se cambió es el sistema de vigilancia epidemiológica y lo que sí queda demostrado y lo que ya hoy se puede decir, es que este contagio no es por sangre. Eso estamos convencidos de que es así.

PERIODISTA: La Directora del Programa SIDA dijo que no estaba notificado el caso y sí lo estaba.

MINISTRO BONILLA: Bueno, ¿está notificado cuando es un número o está notificado cuando viene el pedido de hacer la investigación? Es discutible cuál es el término a usar. Y por eso quiero esperar que los abogados me digan si esto debe considerarse un error o no debe considerarse un error.

PERIODISTA: En el caso que los abogados digan que hubo un error y habría sanciones, ¿cuál correspondería desde el punto de vista administrativo y/o político sancionar?

MINISTRO BONILLA: Bueno, mire, las sanciones administrativas van desde las simples observaciones hasta las separaciones del cargo y sumarios. Eso habrá que ver.

PERIODISTA: ¿A quién?

MINISTRO BONILLA: A quienes cometan faltas.

Periodista: ¿Es correcto decir que la doctora Margarita Serra, dado cual era el procedimiento habitual, no debió decir que el caso no estaba notificado al Programa, tal como lo afirmó en el Parlamento?

MINISTRO BONILLA: Como estaba hecha la forma de notificación, se prestaba a estos errores. En consecuencia ¿hasta dónde es culpable la funcionaria cuando la reglamentación era absolutamente dudosa, absolutamente dudosa?

PERIODISTA: No se podía afirmar que no estaba comunicado.

MINISTRO BONILLA: Y se sigue considerando hoy que no estaba comunicada.

PERIODISTA: Se puede extender a otros casos, entonces. Porque si no se estaba realizando la vigilancia epidemiológica...

MINISTRO BONILLA: Afortunadamente no tenemos conocimiento de otros casos.

PERIODISTA: Ministro, ¿para qué servía entonces la notificación?

MINISTRO BONILLA: Servía para muy poco; ahora sí va a servir.

PERIODISTA: ¿Errores de la reglamentación y no de los funcionarios, Ministro?

MINISTRO BONILLA: Ah, yo creo que hay un error de la reglamentación. Yo no sé si hay o no, además, que es lo que me tienen que decir rápidamente los abogados del Ministerio.

PERIODISTA: ¿Qué pasa con el Instituto de Cardiología Infantil? ¿Qué pasa con el Instituto?

MINISTRO BONILLA: El Instituto no se puede demostrar técnicamente de que el niño se contagió allí.

PERIODISTA: Pero se acusó en un principio que el Instituto de Cardiología Infantil...

MINISTRO BONILLA: ¿Quién acusó? Yo no acusé, el Ministerio no acusó.

PERIODISTA: Homero Bagnulo...

MINISTRO BONILLA: Bueno, pregunten a Homero Bagnulo de eso. De ninguna manera el Ministerio de Salud Pública acusó.

PERIODISTA: Usted es el presidente del Fondo Nacional de Recursos y Homero Bagnulo lo representa en el Fondo.

MINISTRO BONILLA: Me representa en el Fondo y eso no quiere decir que cada vez que abre la boca Homero Bagnulo abre la boca Bonilla.

PERIODISTA: ¿Abrió mal la boca Bagnulo?

MINISTRO BONILLA: Eso corre por cuenta suya de si la abrió mal.

PERIODISTA: Y ahora se constata de que fue un error de procedimiento.

MINISTRO BONILLA: Ahí está, ¿ve usted? Ahí se demuestra que no era clara para nada la forma de notificación. Ni los médicos del Mautone, de donde procedía el niño, ni los médicos del ICI comunicaron directamente que estaban tratando a ese niño con SIDA.

PERIODISTA: Se dice que sí, que al Programa Nacional de SIDA y al Ministerio se les notificó.

MINISTRO BONILLA: No, no es así.

PERIODISTA: Ministro, ¿no hubo omisión de asistencia?

MINISTRO BONILLA: No, no hubo omisión de asistencia.

PERIODISTA: ¿No hubo delito, entonces?

MINISTRO BONILLA: No sé, porque no lo hemos podido demostrar. Lo que pasa es que pasaron los años y se vuelve tremendamente difícil. Eso nos llevó cuatro meses y medio, cuatro técnicos que fueron totalmente independientes.

PERIODISTA: Ahora, si usted el año pasado a la salida de Diputados, usted no sabía la responsabilidad de Margarita Serra, ¿por qué la defendió?

MINISTRO BONILLA: Es una funcionaria buena, es una funcionaria que siempre ha sido solvente en su tema. Yo no tengo por qué atacar a una funcionaria cuando lo que veo es que el propio procedimiento que las autoridades le imponían, porque era el sistema de vigilancia, no era el adecuado. Yo no puedo culpar porque no tuvo la iniciativa suficiente. Yo quiero pensar de que aquí es otra cosa y son errores de la administración que tienen que corregirse. Pero si hubo un error de Margarita Serra y los abogados entienden de que sí eso se desprende de esta investigación, esos ya son detalles que yo como médico no puedo evaluar. Yo tengo confianza en la funcionaria porque es una buena funcionaria de muchos años y conoce este tema. Ha estado a cargo de este Programa y ha sido una mujer valiosa en este Programa.

PERIODISTA: ¿Ha tenido siempre un cargo político Margarita Serra?

MINISTRO BONILLA: No fue un cargo político. Margarita Serra se ganó esto por su propio trabajo. Hace muchos años que ella está en este tema. A Margarita Serra la conozco desde el primer año de Facultad. Fue compañera mía todos los años de Facultad, sé cómo estudiaba, sé lo que sabe y lo que no sabe.

PERIODISTA: ¿Sigue al frente del Programa SIDA?

MINISTRO BONILLA: No, porque precisamente junté todo y ahora Vigilancia Epidemiológica es una sola cosa y no hay programas separados. Ella sigue vinculada, por supuesto, a ese tema.

PERIODISTA: ¿En carácter de qué?

MINISTRO BONILLA: En carácter de lo que estaba. Ella está a cargo del Programa ese. Lo que pasa es que ahora ella tiene por encima todo el sistema nuevo de Vigilancia Epidemiológica. No da para más este tema.

PERIODISTA: Ella pertenece al Programa Nacional de SIDA y entonces sigue el riesgo de que el control epidemiológico no se realice como corresponde.

MINISTRO BONILLA: No, no sigue el riesgo, no. Se cambió todo eso y se le avisó a todos los médicos del país y hay un sistema nuevo de comunicación y hay una forma de comunicación que sustituyó a la anterior. Ahora se centralizó todo en un solo teléfono las 24 horas del día, todos los días del año.

PERIODISTA: ¿Será sumariada y separada del cargo?

MINISTRO BONILLA: Si llegara a haber una razón para eso y los abogados lo aconsejan y tiene que ser sumariada, será sumariada.

PERIODISTA: El doctor Homero Bagnulo puede ser sancionado?

MINISTRO BONILLA: El doctor Homero Bagnulo puede ser sancionado. El doctor Homero Bagnulo es responsable de sus dichos. No tengo nada que declarar con respecto a eso. Pregúntele a Bagnulo si él sostiene todavía las cosas que en aquel momento él sostuvo.

PERIODISTA: ¿Usted habla con Bagnulo?

MINISTRO BONILLA: ¡Si hablaré con Bagnulo! Hablo todos los días. Es un buen amigo mío.

PERIODISTA: ¿Qué le ha dicho en relación a este caso?

MINISTRO BONILLA: ¿Qué me ha dicho? Que él espera las resultancias de toda esta investigación que ha dado que no se puede demostrar el ICI dónde se contagió el niño.

PERIODISTA: Ministro, la vía transfusional...

MINISTRO BONILLA: La vía transfusional queda descartada. Y las otras no se pueden descartar pero no se pueden comprobar.

PERIODISTA: ¿Nada se puede comprobar?

MINISTRO BONILLA: Exacto. Es tremendo esto.

PERIODISTA: ¿Se investigó el caso del otro chico, que estuvo por algunas horas también internado en el ICI que era portador de VIH?

MINISTRO BONILLA: Sí, sí. Eso es todo una parte del expediente que sinceramente no la conozco directamente sino por lo que me han dicho los propios técnicos.

PERIODISTA: ¿Se sabe el tipo de virus que era?

MINISTRO BONILLA: Tengo entendido que sí.

PERIODISTA: ¿Coincide con el virus del chiquito de Maldonado?

MINISTRO BONILLA: No, no.

PERIODISTA: ¿O sea que esa forma de contagio también está descartada?

MINISTRO BONILLA: Estaría descartada.