12/02/04
MODIFICAN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
EL Ministro Bonilla explicó los resultados de la
investigación del caso del niño contagiado de SIDA y los cambios en el
sistema de vigilancia epidemiológica.
DECLARACIONES A LA PRENSA DEL MINISTRO DE SALUD
PÚBLICA, CONRADO BONILLA, LUEGO DEL ACUERDO PRESIDENCIAL EN EL EDIFICIO
LIBERTAD
12/02/2004
PERIODISTA: Ministro, ¿recibió el informe finalmente
sobre el caso del chiquito de Maldonado?
MINISTRO BONILLA: Estoy informado pero oficialmente
todavía no lo tengo en mi escritorio. Falta un informe legal. Se nos
atrasó esto más de lo que nosotros pensábamos. La verdad que ha sido una
investigación dificultosa, larga, con más de tres mil fojas; eso implica
que son una decena de biblioratos. Se ha tratado de hacer con el mayor
profesionalismo y desde el punto de vista técnico todas las cosas que hay
que cubrir técnicamente y estoy muy conforme en cómo se trabajó. Yo he
seguido de cerca -ni qué hablar- la marcha de ese expediente Quedan unas
recomendaciones legales, sobre todo por los aspectos administrativos, que el
Ministerio debe tener en cuenta para que estas cosas cuando ocurren tengamos
conocimiento no a los dos años, como ocurrió en este caso, una cosa que
ocurrió en el año 2001 o 2000, fines del 2000.
PERIODISTA: El años pasado usted concurrió a las dos
Comisiones de Salud de Diputados y también del Senado. En Diputados, por lo
menos, cuando usted salió, dijo que Margarita Serra, Directora del Programa
Nacional de SIDA, no tenía nada que ver en este caso y además le
deslindaba responsabilidades en cuanto a que ella no sabía del caso en el
2001. Ahora este informe realizado por el Ministerio de Salud Pública sí
la señala como responsable y sí puede ser sumariada Margarita Serra.
MINISTRO BONILLA: En aquel momento yo me referí a lo que
la propia funcionaria declaraba en el seno de la Comisión. En realidad,
había habido una comunicación pero no con el nombre del chiquilín. Si esa
comunicación tiene un carácter estadístico o tiene el carácter de que
cada persona que se comunica, aunque sea un número, uno tiene que
investigar cuáles fueron los mecanismos. Es una cosa discutible, es un tema
técnico.
PERIODISTA: ¿Cuál es el procedimiento habitual en esos
casos? ¿Es sólo un número...?
MINISTRO BONILLA: Cambiamos el procedimiento. Por eso es
que vino toda la reforma de vigilancia epidemiológica. Antes, hubiera un
positivo o un negativo, se comunicaba al Programa Nacional de SIDA y como no
se podían dar los nombres, se enviaba un número, un número autogenerado
compuesto de números y letras.
PERIODISTA: Se sabía que era un bebito.
MINISTRO BONILLA: Era una persona, que se dice es
positivo. Bueno, eso llega y se registra con fines estadísticos. Puede ser
que, por ejemplo, se lo contagió de la madre –que era lo más frecuente
en un recién nacido, ¿verdad? Ahora, en ese caso el Programa Nacional de
SIDA –y ahí lo que hubo que corregir- no puso en marcha el mecanismo para
investigar por qué ese niño tenía. Sólo cuando venía con el nombre es
que ahí el Programa actuaba, pero ya ven ustedes que en este caso se
prestó a que ello no ocurriera.
PERIODISTA: Ministro: en concreto, ¿va a haber una
sanción para...
MINISTRO BONILLA: Eso tengo que verlo todavía con los
abogados. Eso van ellos a decirme a ver a instancias, de resultancias, de la
investigación administrativa que se hizo, aquí hay responsabilidad
funcional de quien sea. Y si la hubo, habrá que asumirla. Si no la hubo, no
hay por qué asumirla. Lo que sí ya se cambió es el sistema de vigilancia
epidemiológica y lo que sí queda demostrado y lo que ya hoy se puede
decir, es que este contagio no es por sangre. Eso estamos convencidos de que
es así.
PERIODISTA: La Directora del Programa SIDA dijo que no
estaba notificado el caso y sí lo estaba.
MINISTRO BONILLA: Bueno, ¿está notificado cuando es un
número o está notificado cuando viene el pedido de hacer la
investigación? Es discutible cuál es el término a usar. Y por eso quiero
esperar que los abogados me digan si esto debe considerarse un error o no
debe considerarse un error.
PERIODISTA: En el caso que los abogados digan que hubo un
error y habría sanciones, ¿cuál correspondería desde el punto de vista
administrativo y/o político sancionar?
MINISTRO BONILLA: Bueno, mire, las sanciones
administrativas van desde las simples observaciones hasta las separaciones
del cargo y sumarios. Eso habrá que ver.
PERIODISTA: ¿A quién?
MINISTRO BONILLA: A quienes cometan faltas.
Periodista: ¿Es correcto decir que la doctora Margarita
Serra, dado cual era el procedimiento habitual, no debió decir que el caso
no estaba notificado al Programa, tal como lo afirmó en el Parlamento?
MINISTRO BONILLA: Como estaba hecha la forma de
notificación, se prestaba a estos errores. En consecuencia ¿hasta dónde
es culpable la funcionaria cuando la reglamentación era absolutamente
dudosa, absolutamente dudosa?
PERIODISTA: No se podía afirmar que no estaba
comunicado.
MINISTRO BONILLA: Y se sigue considerando hoy que no
estaba comunicada.
PERIODISTA: Se puede extender a otros casos, entonces.
Porque si no se estaba realizando la vigilancia epidemiológica...
MINISTRO BONILLA: Afortunadamente no tenemos conocimiento
de otros casos.
PERIODISTA: Ministro, ¿para qué servía entonces la
notificación?
MINISTRO BONILLA: Servía para muy poco; ahora sí va a
servir.
PERIODISTA: ¿Errores de la reglamentación y no de los
funcionarios, Ministro?
MINISTRO BONILLA: Ah, yo creo que hay un error de la
reglamentación. Yo no sé si hay o no, además, que es lo que me tienen que
decir rápidamente los abogados del Ministerio.
PERIODISTA: ¿Qué pasa con el Instituto de Cardiología
Infantil? ¿Qué pasa con el Instituto?
MINISTRO BONILLA: El Instituto no se puede demostrar
técnicamente de que el niño se contagió allí.
PERIODISTA: Pero se acusó en un principio que el
Instituto de Cardiología Infantil...
MINISTRO BONILLA: ¿Quién acusó? Yo no acusé, el
Ministerio no acusó.
PERIODISTA: Homero Bagnulo...
MINISTRO BONILLA: Bueno, pregunten a Homero Bagnulo de
eso. De ninguna manera el Ministerio de Salud Pública acusó.
PERIODISTA: Usted es el presidente del Fondo Nacional de
Recursos y Homero Bagnulo lo representa en el Fondo.
MINISTRO BONILLA: Me representa en el Fondo y eso no
quiere decir que cada vez que abre la boca Homero Bagnulo abre la boca
Bonilla.
PERIODISTA: ¿Abrió mal la boca Bagnulo?
MINISTRO BONILLA: Eso corre por cuenta suya de si la
abrió mal.
PERIODISTA: Y ahora se constata de que fue un error de
procedimiento.
MINISTRO BONILLA: Ahí está, ¿ve usted? Ahí se
demuestra que no era clara para nada la forma de notificación. Ni los
médicos del Mautone, de donde procedía el niño, ni los médicos del ICI
comunicaron directamente que estaban tratando a ese niño con SIDA.
PERIODISTA: Se dice que sí, que al Programa Nacional de
SIDA y al Ministerio se les notificó.
MINISTRO BONILLA: No, no es así.
PERIODISTA: Ministro, ¿no hubo omisión de asistencia?
MINISTRO BONILLA: No, no hubo omisión de asistencia.
PERIODISTA: ¿No hubo delito, entonces?
MINISTRO BONILLA: No sé, porque no lo hemos podido
demostrar. Lo que pasa es que pasaron los años y se vuelve tremendamente
difícil. Eso nos llevó cuatro meses y medio, cuatro técnicos que fueron
totalmente independientes.
PERIODISTA: Ahora, si usted el año pasado a la salida de
Diputados, usted no sabía la responsabilidad de Margarita Serra, ¿por qué
la defendió?
MINISTRO BONILLA: Es una funcionaria buena, es una
funcionaria que siempre ha sido solvente en su tema. Yo no tengo por qué
atacar a una funcionaria cuando lo que veo es que el propio procedimiento
que las autoridades le imponían, porque era el sistema de vigilancia, no
era el adecuado. Yo no puedo culpar porque no tuvo la iniciativa suficiente.
Yo quiero pensar de que aquí es otra cosa y son errores de la
administración que tienen que corregirse. Pero si hubo un error de
Margarita Serra y los abogados entienden de que sí eso se desprende de esta
investigación, esos ya son detalles que yo como médico no puedo evaluar.
Yo tengo confianza en la funcionaria porque es una buena funcionaria de
muchos años y conoce este tema. Ha estado a cargo de este Programa y ha
sido una mujer valiosa en este Programa.
PERIODISTA: ¿Ha tenido siempre un cargo político
Margarita Serra?
MINISTRO BONILLA: No fue un cargo político. Margarita
Serra se ganó esto por su propio trabajo. Hace muchos años que ella está
en este tema. A Margarita Serra la conozco desde el primer año de Facultad.
Fue compañera mía todos los años de Facultad, sé cómo estudiaba, sé lo
que sabe y lo que no sabe.
PERIODISTA: ¿Sigue al frente del Programa SIDA?
MINISTRO BONILLA: No, porque precisamente junté todo y
ahora Vigilancia Epidemiológica es una sola cosa y no hay programas
separados. Ella sigue vinculada, por supuesto, a ese tema.
PERIODISTA: ¿En carácter de qué?
MINISTRO BONILLA: En carácter de lo que estaba. Ella
está a cargo del Programa ese. Lo que pasa es que ahora ella tiene por
encima todo el sistema nuevo de Vigilancia Epidemiológica. No da para más
este tema.
PERIODISTA: Ella pertenece al Programa Nacional de SIDA y
entonces sigue el riesgo de que el control epidemiológico no se realice
como corresponde.
MINISTRO BONILLA: No, no sigue el riesgo, no. Se cambió
todo eso y se le avisó a todos los médicos del país y hay un sistema
nuevo de comunicación y hay una forma de comunicación que sustituyó a la
anterior. Ahora se centralizó todo en un solo teléfono las 24 horas del
día, todos los días del año.
PERIODISTA: ¿Será sumariada y separada del cargo?
MINISTRO BONILLA: Si llegara a haber una razón para eso
y los abogados lo aconsejan y tiene que ser sumariada, será sumariada.
PERIODISTA: El doctor Homero Bagnulo puede ser
sancionado?
MINISTRO BONILLA: El doctor Homero Bagnulo puede ser
sancionado. El doctor Homero Bagnulo es responsable de sus dichos. No tengo
nada que declarar con respecto a eso. Pregúntele a Bagnulo si él sostiene
todavía las cosas que en aquel momento él sostuvo.
PERIODISTA: ¿Usted habla con Bagnulo?
MINISTRO BONILLA: ¡Si hablaré con Bagnulo! Hablo todos
los días. Es un buen amigo mío.
PERIODISTA: ¿Qué le ha dicho en relación a este caso?
MINISTRO BONILLA: ¿Qué me ha dicho? Que él espera las
resultancias de toda esta investigación que ha dado que no se puede
demostrar el ICI dónde se contagió el niño.
PERIODISTA: Ministro, la vía transfusional...
MINISTRO BONILLA: La vía transfusional queda descartada.
Y las otras no se pueden descartar pero no se pueden comprobar.
PERIODISTA: ¿Nada se puede comprobar?
MINISTRO BONILLA: Exacto. Es tremendo esto.
PERIODISTA: ¿Se investigó el caso del otro chico, que
estuvo por algunas horas también internado en el ICI que era portador de
VIH?
MINISTRO BONILLA: Sí, sí. Eso es todo una parte del
expediente que sinceramente no la conozco directamente sino por lo que me
han dicho los propios técnicos.
PERIODISTA: ¿Se sabe el tipo de virus que era?
MINISTRO BONILLA: Tengo entendido que sí.
PERIODISTA: ¿Coincide con el virus del chiquito de
Maldonado?
MINISTRO BONILLA: No, no.
PERIODISTA: ¿O sea que esa forma de contagio también
está descartada?
MINISTRO BONILLA: Estaría descartada.