04/02/05

PRESIDENTE BATLLE: Mire esto es mucho más, con el intendente Chiruchi, estamos participando de una cosa que en la ciudad de Libertad es una cosa muy importante. No solamente por la importancia de la ciudad de Libertad en el departamento de San José, sino porque además Libertad, como el Intendente Chiruchi me decía y tanto el cómo el director del hospital, la ciudad de libertad sé trasformado en un centro de primera atención de las muchas cosas que pasaban en la ruta 1 hasta la doble vía, en donde las cosas ahora con la doble vía andan un poco mejor. Pero de cualquier manera la ciudad de Libertad necesitaba, no solamente para ella sino para toda la zona, un desarrollo mucho más importante que el que tenía. Y como lo dijo el tan sabiamente el director del hospital, un cambio en el relacionamiento de la unidad hospitalaria con la ciudad, y eso se ha hecho gracias a la Comisión de Apoyo. La Comisión de Apoyo y el núcleo muy importante de gente que ha trabajado, realmente es un ejemplo de las muchas cosas buenas que en esta materia se pueden hacer en el país. Aquí ha apoyado toda esta obra el Ministerio de Salud Publica, el Ministerio de Transportes. Tuvimos el gusto de que estuviera el ex ministro Cáceres con nosotros, el Intendente de San José y fundamentalmente ha sido sostenido y llevado adelante por un trabajo de años de la ciudad de Libertad. Yo como soy un viejo vecino, en donde estaba por muchos años, primero mi padre y después yo aquí sobre el Río San José, en Valdez, siento que toda la Colonia Italia, todas las zonas inmediatas, en un área además que se está desarrollando tanto, era imprescindible que se diera este gran paso. Y estoy seguro, además, y el Intendente me lo ha expresado, van a seguir trabajando para seguir haciendo cosas que están ya planificadas y que están estructuradas.

PRESIDENTE BATLLE: Mire, Salud Pública ha sido siempre un grave problema para el país. En primer lugar, porque se destina a Salud Pública en todo el país un porcentaje muy alto del Producto. Pero hasta hace poco la mayor parte de ese porcentaje lo llevaba el sector mutual, y fundamentalmente Montevideo. Aunque en los últimos años ha habido un desarrollo muy positivo de FEMI en todo el país, extendiéndose ahora, hace poco tiempo ya, a tener un hospital importante, el Sanatorio Americano, en Montevideo.

FEMI ha transformado los servicios hospitalarios en el interior, y ASSE, los servicios de Salud Pública, en los últimos años se ha podido desarrollar enormemente. Ha sido una preocupación del gobierno, una preocupación personal mía durante los cinco años, tratar de ir resolviendo los problemas de Salud Pública. Desde los problemas del costo, del costo de la infraestructura, del mantenimiento, de la infraestructura, de la estructura organizativa. No hacer que los directores sean directores porque votan a alguien. Yo a la inmensa mayoría de los directores no los conozco, no sé quiénes son, no sé a quien votaron, nunca les pregunté.

Habiendo terminado además de arranque, con la designación de funcionarios por la dedocracia. O sea, en Salud Pública todo se hace por sorteo y en función de capacidades técnicas. En los cinco años tengo bastante experiencia en la materia, en los cinco años de este gobierno, el Presidente de la República no ha designado a nadie en Salud Pública. No ha habido clientelismo. Por el contrario, hemos tratado de terminar con la compra por hospital, por unidad de los remedios. Hemos hecho una compra común. Actualmente lo hacemos, además, conjuntamente con otras unidades del Estado y con el Hospital de Clínicas para rebajar los valores de los medicamentos.

Hemos tratado de tecnificar la administración. La administración es muy difícil porque son muchísimas unidades. Algunas de ellas, como hoy es la Maternidad del Pereira Rossell, hasta mejor es que muchísimas maternidades privadas. O sea que yo creo que el nivel de calidad de Salud Pública ha mejorado sensiblemente. Por un esfuerzo sostenido del Estado desde hace muchos años.

Pero que mas ha servido, para demostrar este hecho, es que durante la crisis muchísima gente se tuvo que desafiliar de las mutualistas. Y además mucha gente que estaba afiliada, sobre todo la gente de DISSE, no podía concurrir a las mutualistas por el valor del ticket. Y en ese sentido Salud Pública respondió, porque atendió a todo el mundo. Y en ningún momento y en ningún lugar hubo gente que sintiera que Salud Pública no estaba en condiciones de respaldarlo.

Ha seguido bajando la tasa de mortalidad infantil. Lo que hace al prestigio del país. La tasa de mortalidad infantil viene desde ya hace bastantes años descendiendo en forma progresiva y firme. Yo diría que siempre hay cosas por hacer, por suerte. Siempre hay cosas por hacer. Pero diría que el rumbo es bueno, y que lo que tenemos que tratar de armar es armonizar más. Armonizar el esfuerzo privado con el esfuerzo público, para no duplicar servicios. Se ha mejorado, además, sensiblemente el Fondo Nacional de Recursos, que tenía un déficit espantoso y que hoy tiene superávit.

O sea, se va caminado para mejorar la condición general de la salud del país, que las cifras lo muestran. Tanto la mortalidad infantil como la expectativa de vida. Y eso es lo principal.

PRESIDENTE BATLLE: No, perdón. Yo creo que la primera cosa que tenemos que hacer de aquí al 1° de marzo es darles a las autoridades electas toda la información necesaria, todos los medios, para que puedan asumir el gobierno desde el primer día como si hubieran estado ya en el gobierno. O sea, por ejemplo, vamos a hablar de lo que es la tarea inmediata mía. Si usted llega al Edificio Libertad y no está embuído de como es el mecanismo cotidiano de funcionamiento de las distintas direcciones que coordinan con los ministros, que coordinan con los ministerios, que además de eso tienen la tarea de los acuerdos, de comunicarse desde ese eje central con el resto del gobierno, bueno, usted va a tener dificultades para –digamos- agarrar el tranco.

PRESIDENTE BATLLE: Bueno, yo no se, yo en Suárez no trabajo, yo en Suárez vivo. Creo que el Presidente precisa Suárez para vivir con tranquilidad. Suárez tiene la inmensa virtud de estar muy próximo a la oficina donde se trabaja y estar en un medio tranquilo y aislado donde el Presidente puede descansar, puede reflexionar, recibir a sus amigos, a sus colaboradores, creo que es un buen lugar, un buen lugar. Ojalá el Presidente tenga en su casa en Bushental las facilidades que tiene Suárez, en donde hay facilidades para todo el personal que el Presidente precisa. O sea, está el cuerpo de Blandengues que tiene que estar, están las unidades policiales que tienen que estar, están los servicios generales que un Presidente tiene que tener, porque un presidente desde el 1º de marzo deja de ser un ciudadano, deja de ser además, una persona presidente para transformarse en una institución. Y la institución necesita lo que toda institución requiere para que ella funcione con plenitud y con facilidad. Así que desde mi punto de vista yo le dije al Dr. Vázquez "mire me parece que para su tarea vivir aquí es muy cómodo, usted puede trabajar en Suárez, en Suárez chico"; pero yo creo que eso va con la modalidad de cada uno, cada uno tiene su manera de trabajar y su estilo de trabajar. Pero de cualquier manera, en definitiva, eso no hace al fondo de la cosa.

PRESIDENTE BATLLE: Me preocupa que los uruguayos al igual que los franceses y que los alemanes, tengamos nada más que un niño y pico por matrimonio. Creo que eso sí es de preocupar, es una tendencia en determinados sectores de la sociedad. Si usted mira los datos demográficos del Uruguay, usted va a ver que la diferencia en cuanto a la natalidad, se da en los sectores sociales más débiles ahí cada familia tiene –digamos- un porcentaje de tres, cuatro niños por pareja. En los sectores de más facilidades económicas disponibles, hay menos niños. Creo que eso es una cosa que se puede revertir como se ha revertido en Europa, hoy por ejemplo, en Francia eso se ha revertido y estoy seguro que también se va a revertir acá.

PRESIDENTE BATLLE: Y mire señor, si está una persona solicitada por la Justicia, si identifica donde está, la Justicia tendrá que hacer los trámites correspondientes para las gestiones de extradición.

PRESIDENTE BATLLE: No hay ninguna necesidad, salvo que el Dr. Vázquez así lo estime, pero no hay ninguna necesidad porque las cosas se hicieron entre él y yo y se dieron en normas generales y quienes las están aplicando las están aplicando sin necesidad de nuestra presencia o participación directa.

PRESIDENTE BATLLE: No, perdón. Las invitaciones que el gobierno hace, las hace como se estila tradicionalmente a todos los países con los que el Uruguay tiene relación. Las otras invitaciones las hace el presidente electo en función del deseo de invitar a país o persona que él quiera invitar.

PRESIDENTE BATLLE: Eso es una cosa que yo recién voy a opinar el dos de marzo, hasta el 1º no puedo hacer política. Muchas gracias.

PALABRAS DEL MINISTO DE SALUD PUBLICA, CONRADO BONILLA, EN EL ACTO DE INAUGURACION DE LA EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE LIBERTAD. 04/02/05

MINISTRO BONILLA: Señor Presidente, señor Intendente de San José, señor Director, señor diputado, ex ministro que también ha tenido tanto que ver con los convenios que llevan adelante estas obras; señores miembros de la Comisión de Apoyo, que ya nos vamos a referir a ustedes especialmente, por esto magnífico que han logrado, colegas, funcionarios de Salud Pública, Pueblo de Libertad.

Este es el día de la satisfacción del deber cumplido, es el día más que el de la inauguración, de estar contentos porque el esfuerzo ha culminado y culminado como debía culminar, como tienen que hacerse estas cosas. Es con el esfuerzo de todos, el Ministerio poniendo lo suyo, pero es la comunidad entera, colaborando con sus hospitales con esa mística tan especial que se forma en nuestros pueblos del Interior fundamentalmente, donde vivimos más cercanamente unos con los otros, que se logra hacer esto que ustedes han logrado. Un precioso hospital que ahora queda para orgullo de toda la ciudad, para orgullo de toda la zona y de esta enorme y populosa zona queda ahora sí en condiciones buenas, muy buenas, como para darle atención que toda la población se merece.

Aquí ha habido un esfuerzo directriz fundamental que es el de la Comisión de Apoyo. Las comisiones de apoyo han sido muy discutidas durante muchos años, pero vean ustedes lo que se logra hacer atrás de ellas. Vean ustedes como haciendo las cosas racionalmente, moviendo a su vez las otras fuerzas, movilizando toda una población, las comisiones de apoyo son una parte fundamental de nuestros hospitales a lo largo y ancho de todo el país; trabajan sin dinero prácticamente, trabajan con un enorme esfuerzo, dedicando día tras día sacándole horas al trabajo, horas a la familia, horas al descanso, para colaborar con los hospitales. Más de doscientos y pico de hospitales y policlínicas en todo el país, y vean ustedes las obras que se logran, esa es la descentralización, esto está en marcha hace mucho tiempo. El Ministerio ha tratado de estimular esto, porque es así, es este centro auxiliar pero es con su tres policlínicas para atención primaria, trabajando y trabajando a full como están hoy, que se consigue cambiar el famoso modelo, más allá de voluntarismo, más allá de apuretes, se hace así, despacio y con trabajo, trabajo que se vea y trabajo que se cumpla.

Este hospital necesitaba esta obra, en el Ministerio hemos dividido los distintos centros auxiliares y hospitales del país de acuerdo a la categorización que deben de tener por el número de pacientes que atienden, y en todos los lugares estamos tratando de hacer lo mismo; y hemos hecho en varios barrios de Montevideo. Lo hemos hecho en Mercedes, en Minas, en Paysandú, en Salto, en Colonia, en Carmelo, en enorme cantidades de lugares, pero es así con trabajo, con las comisiones de apoyo y con directores como tiene ustedes la suerte de tener. Directores que trabajan, que le dejan su vida y su esfuerzo de todo el día para sacar adelante y hacer funcionar muchas veces con escasísimos recursos, hacer funcionar estas instituciones

Cada uno de los directores, administradores, contadores, que ahora tienen cada uno de los hospitales del país, forman un equipo gerencial y este equipo gerencial se ha preparado y ha tomado los cursos y ha hecho los talleres, seminarios, concurrencias a ingresos, se ha capacitado para poder gerenciar los hospitales y no nos queda un solo hospital de todo el país, que no tenga un equipo gerencial así formado. Y todos ellos, todos, han firmado un compromiso de gestión con el Ministerio en el cual se comprometen a determinados logros asistenciales, a determinados logros administrativos, a determinados logros organizacionales y el Ministerio los va evaluando paulatinamente, corrigiendo cuando hay desviaciones, ayudarlo cuando no es posible lograrlos; pero tenemos equipos gerenciales preparados que complementa este enorme esfuerzo del país. No es solo la planta física, tiene que funcionar y tiene que funcionar con eficiencia, para eso se han formado esos equipos, para eso se han comprometido y han firmado las distintas metas a las que se obligan de conseguir y de esa manera vamos elevando el nivel paso a paso, como corresponde en todo los hospitales del país.

Así que me uno al orgullo de todos ustedes, los felicito, aquí el esfuerzo ha sido sí del Ministerio, pero quizás sea lo menos, lo máximo ha estado en la propia población, en la Comisión de Apoyo, en el señor director y sus médicos, en el señor Intendente que ha colaborado en una enorme cantidad de cosas también para que esto sea una realidad, en el Ministerio de Transporte y Obras Públicas que nos ayudo mucho y es así como se consigue todo esto. Entonces me uno a la alegría del deber cumplido, muchas gracias.