Participación en dirección
MSP instrumenta designación de representantes sociales
en ASSE y JUNASA
El MSP promueve la participación social
en los órganos de dirección, a nivel nacional y
departamental, durante 2011. Además del ingreso de
nuevos colectivos y programas de mejora de la calidad
asistencial, el ministerio instrumenta un tercer
elemento orientado a crear un sistema de salud con
justicia social. Se trata de la elección de
representantes sociales en ASSE y JUNASA, así como la
instalación de órganos en cada departamento.
La Junta
Nacional de Salud (JUNASA) es el órgano que dirige y
administra el sistema y está integrada por un
representante de las empresas que brindan los servicios
de salud: uno de los trabajadores y uno de los usuarios,
elegido por el Poder Ejecutivo.
Por
otra parte, el directorio de la Administración de los
Servicios de Salud del Estado (ASSE) está integrado por
cinco miembros, de los cuales uno representa a los
usuarios y otro a los trabajadores.
El
Ministerio de Salud prevé para 2011 que los tres cargos
de la JUNASA y los dos de ASSE que hasta ahora han sido
designados por el Poder Ejecutivo, sean electivos.
Próximamente el MSP enviará al Poder Legislativo un
proyecto de ley a fin de legitimar el proceso electoral
y dar la potestad a la Corte electoral para regularlo y
reglamentar la forma de elección de los delegados de los
usuarios, de los trabajadores y de las empresas.
Por
otra parte, el ministerio apunta a promover la
participación también en otros niveles, para lo cual se
instalarán a lo largo del año réplicas de la JUNASA en
cada capital departamental.
Ellas
estarán integradas por representantes de usuarios,
trabajadores y empresarios de cada departamento del
país, junto con el director departamental de salud y
organizaciones prestadoras de salud. También se invito a
participar a las intendencias.
A
partir de 2007 ASSE es un servicio descentralizado y su
rol como prestador público de salud es trascendente,
dada la prioridad que el gobierno y el ministerio
asignan al interior del país para terminar con la
desigualdad urbano rural.
El 40%
de la población del país asiste en sus dependencias. Si
bien Montevideo y Canelones concentran entre el 25 y el
30% de usuarios, en Artigas, Río Negro y Cerro Largo
concentra el 60% de la atención.
Los
programas de niñez, adolescencia, mujer, salud rural y
salud mental a nivel nacional, cuentan con el liderazgo
del sector público a través de ASSE, llegando a los
lugares más alejados, donde está la población más
vulnerable.
Para
ello dispone de un presupuesto de 650 millones de
dólares y 25.000 funcionarios distribuidos en todo el
territorio, cuyo nivel salarial se ha aproximado en
forma significativa al del sector privado.
Asimismo, ASSE apuesta a la inversión con iniciativas
como el nuevo Centro de Trauma, en el edificio Libertad,
así como el nuevo hospital en el departamento de
Colonia, y también la remodelación de las emergencias de
la mayoría de hospitales departamentales.
Por
último, el ministro Olesker comentó que, a diferencia de
los prestadores mutuales que tienen concentrada su
población en un radio limitado, ASSE atiende a 1.200.000
usuarios distribuidos en todo el territorio. Esta
realidad incide en la multiplicación de sus costos
fijos.
Por
ello, si bien desde el punto de vista presupuestal se ha
realizado un esfuerzo fiscal importante, también es
necesaria la descentralización de las inversiones. En
ese sentido, los esfuerzos están enfocados a incorporar
recursos en el nivel de atención para el sector rural. |
